مع ارتفاع درجات الحرارة خلال فصل الصيف، تتزايد حالات ظهور الثعابين السامة في المناطق الزراعية والصحراوية بعدد من المحافظات، ما يثير مخاوف المواطنين من أخطر الأنواع المنتشرة في مصر، ومدى خطورتها، والإجراءات الطبية الصحيحة حال التعرض للدغات قد تتحول إلى خطر يهدد الحياة خلال ساعات قليلة.
أخطر الثعابين السامة في مصر
وقال أحمد مختار، خبير تربية الأفاعي، إن مصر تضم عدة أنواع شديدة السمية، أبرزها الكوبرا المصرية، إلى جانب “الطريشة” و”أم قرون”، وهي من أكثر الأنواع خطورة وانتشارًا بالمناطق الصحراوية.
وأوضح في تصريحات لمصراوي أن الكوبرا المصرية أو الفرعونية تعد من أخطر الثعابين بسبب السم العصبي القوي الذي يهاجم الجهاز التنفسي وقد يؤدي إلى الاختناق والشلل التنفسي حال التأخر في العلاج، بينما تتميز “الطريشة” أو الأفعى المقرنة بسرعة الهجوم وقدرتها على الاختباء داخل الرمال، وتتسبب في نزيف وتورم شديدين.
وأضاف أن “أم قرون” تنتشر بكثرة في المناطق الصحراوية وتُعرف بوجود قرنين أعلى الرأس، لافتًا إلى وجود أنواع أخرى خطيرة مثل “الحية المنشارية”، و”الكوبرا السوداء الصحراوية”، و”أفعى السجاد المصرية”، وجميعها تحتاج إلى تدخل طبي عاجل بعد اللدغة مباشرة.
وأشار إلى أن من بين الأنواع الأقل انتشارًا في مصر “الكوبرا الباصقة الحمراء”، والتي تتميز بقدرتها على بصق السم لمسافات بعيدة، موضحًا أن بعض المناطق الصحراوية، خاصة مطروح، تشهد انتشارًا للحية المنشارية خلال فترات الحرارة المرتفعة.
ثعابين غير سامة تعيش في مصر
وأوضح أن هناك أيضًا أنواعًا من الثعابين غير السامة المنتشرة في بعض المناطق، من بينها الثعبان الصخري المعروف بحجمه الكبير وسرعته العالية رغم عدم سميته، بالإضافة إلى الثعبان الأرقم الذي يُعد من الثعابين الضخمة غير المؤذية، وكذلك ثعبان الحقل الأسود الذي ينتمي إلى فصائل غير سامة ولا يشكل خطرًا مباشرًا على الإنسان.
الصحة: الأمصال متوفرة بجميع المستشفيات
من جانبه، أكد الدكتور إسحق جميل إسحق قلدس، وكيل وزارة الصحة والسكان بمحافظة الجيزة، أن جميع أمصال الثعابين متوفرة داخل المستشفيات والوحدات الصحية، مشددًا على ضرورة التوجه فورًا إلى أقرب وحدة صحية بمجرد التعرض للدغة.
وأوضح جميل في تصريحات لمصراوي أن الحصول على المصل خلال الساعات الأولى من اللدغ يقلل بصورة كبيرة من المضاعفات الخطيرة واحتمالات التسمم الكلي أو الشلل أو حتى الوفاة.
أعراض خطيرة للدغات الثعابين تستدعي التدخل الفوري
وتشمل أبرز أعراض لدغات الثعابين السامة ألم حاد وتورم شديد بمكان اللدغة، وزرقة أو تغير لون الجلد، ودوخة وغثيان وقيء، واضطراب أو ازدواج بالرؤية، وصعوبة في التنفس، وضعف وتشنجات بالعضلات، ونزيف أو هبوط حاد بالدورة الدموية في الحالات المتقدمة
وبحسب المجلس الصحي المصري، تعتمد المستشفيات في مصر على بروتوكولات علاجية دقيقة للتعامل مع حالات لدغات الثعابين والعقارب، ويعد “المصل المضاد للسم” خط الدفاع الأهم لإنقاذ المصابين في الحالات المتوسطة والخطيرة، خاصة مع الثعابين السامة مثل الكوبرا والطريشة والحية المنشارية.
ووفقا للبروتوكول المتبع، فإن مصل سم الثعابين “Anti Snake Venom” لا يستخدم بشكل عشوائي أو وقائي لكل الحالات، وإنما يتم تحديد الحاجة إليه بعد تقييم المصاب داخل غرفة الملاحظة بالمستشفى، وفقا للأعراض الإكلينيكية ونتائج التحاليل.
وتنقسم لدغات الثعابين السامة إلى نوعين رئيسيين، الأول لدغات نزفية “Haemorrhagic” تؤدي إلى تلف الأنسجة والنزيف واضطرابات التجلط، والثاني لدغات عصبية “Paralytic” قد تسبب شلل العضلات وصعوبة التنفس.
الحالات التي تستوجب إعطاء مصل الثعابين
وبحسب البروتوكولات الطبية، يتم إعطاء المصل في حالات هبوط الدورة الدموية أو اضطراب ضربات القلب، والتشنجات العصبية والعضلية، وصعوبة التنفس أو ضعف عضلات التنفس، والنزيف الحاد واضطرابات التجلط، والانخفاض الشديد في الصفائح الدموية، وزيادة التورم والاحمرار بصورة سريعة، والحالات المتوسطة والشديدة والحالات الخفيفة التي تتدهور سريعا أو تظهر بها نتائج تحاليل غير طبيعية.
جرعات مصل الثعابين حسب خطورة الحالة
وتختلف جرعات المصل وفقا لشدة الإصابة كالآتي:
الحالات البسيطة جدا لا تحتاج غالبا إلى مصل، ويتم الاكتفاء بالملاحظة الطبية لمدة 24 ساعة.
الحالات الخفيفة تحتاج عادة إلى 3 أمبولات بالتنقيط الوريدي.
الحالات المتوسطة تحتاج إلى 5 أمبولات مع متابعة التحاليل والعلامات الحيوية بصورة مستمرة.
أما الحالات الشديدة والحرجة فقد تحتاج إلى 10 أمبولات أو أكثر، وقد تصل الجرعات إلى 20 أمبولا في بعض الحالات، مع إمكانية تكرار الجرعات حتى استقرار الحالة.
ويتم إعطاء المصل بالتنقيط الوريدي بعد إجراء اختبار حساسية، مع تجهيز أدوية الطوارئ مثل الكورتيزون والأدرينالين تحسبا لحدوث أي تفاعل تحسسي.
أعراض اللدغات العصبية الخطيرة
وتشمل أبرز أعراض لدغات الثعابين العصبية ثقل اللسان وصعوبة الكلام، وتنميل وخدر بالأطراف، وازدواج الرؤية، وصعوبة البلع، وضعف العضلات، وشلل عضلات التنفس في الحالات المتقدمة.
وقد تتطلب بعض الحالات تركيب أنبوبة حنجرية ووضع المريض على أجهزة التنفس الصناعي داخل العناية المركزة.
مصل العقرب.. متى يكون ضروريا؟
وتوفر المستشفيات أيضا مصلا مضادا للدغات العقارب، خاصة في المحافظات الصحراوية والمناطق الريفية الأكثر عرضة لانتشار العقارب السامة.
ويتم تصنيف الحالات إلى 4 درجات تبدأ من الألم الموضعي البسيط، وصولا إلى الحالات الشديدة التي تسبب اضطرابات عصبية وعضلية وهبوطا حادا في ضغط الدم.
مصل العناكب السامة
كما تستخدم بعض المستشفيات مصلا مضادا لسموم العناكب الخطيرة مثل “الأرملة السوداء” و”العنكبوت البني”، خاصة عند ظهور أعراض عصبية شديدة أو تقلصات عضلية وارتفاع ضغط الدم.